北京协和医院熏染内科李太生教授团队绘制出中国艾滋病病毒——乙肝病毒共熏染地区漫衍图,展现出乙肝能加速艾滋病生长历程,合并熏染不影响抗艾药物疗效和肝毒性,并探索出效优价廉的艾滋病病毒——乙肝共熏染治疗新战略。围绕该项课题,团队已揭晓论文14篇,其中SCI论文10篇。研究效果被我国艾滋病诊疗指南引用;诊疗计划在广西、云南等艾滋病防治树模区推广应用,显著提高了治疗乐成率。
艾滋病和乙肝有相同熏染途径,其他国家和地区的数据显示,5%~20%的艾滋病病毒熏染者同时合并慢性乙肝。李太生团队对天下12个省份的1944名艾滋病病毒熏染者举行了10余年研究,周全评估了我国艾滋病病毒熏染者的乙肝病毒、丙肝病毒共熏染率和疾病特点。效果显示,我国艾滋病病毒熏染者的乙肝病毒、丙肝病毒共熏染率划分抵达9.5%和8.3%,共熏染发病率总体泛起南高北低态势。
李太生团队进一步研究发明,艾滋病病毒熏染者在合并乙肝后,肝纤维化指标上升,肝酶升高,肝部损伤加重,同时推进了艾滋病的生长历程。此前有研究批注,抗艾药物奈韦拉平对艾滋病合并丙肝患者的肝毒性较大,但关于艾滋合并乙肝患者的疗效和药物副作用有待证实。项目团队对529名艾滋病病毒熏染者举行研究,将熏染者分为艾滋病病毒单熏染组和乙肝病毒合并熏染组,在使用相同抗艾药物后,两组熏染者获得相似的艾滋病病毒抑制率。这一发明提醒,合并乙肝并不影响抗艾药物的疗效,奈韦拉平未增添合并乙肝患者的肝毒性。
该团队针对药物治疗战略的研究效果批注,当乙肝病毒拷贝数低于20000国际单位/毫升时,可使用抗乙肝药物拉米夫定与另两种抗艾药物配合配伍。当乙肝病毒拷贝数高于20000国际单位/毫升时,可使用抗乙肝药物替诺福韦、拉米夫定与另一种抗艾药物配伍。经临床实践,上述用药战略具有恒久疗效,且有利于合理设置药物资源,对资源有限地区共熏染患者治疗具有主要参考意义。


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