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医改重点向大病包管系统转移 催生社会正能量

新年伊始
，卫生部传来好新闻
，今年我国农村医疗包管重点将向大病转移
。尤其是肺癌、胃癌等20种疾病所有纳入大病包管领域
，报销比例则不低于90%
。这意味着
，恒久以来黎民“生不起病、医不起病”的心头之痛将获得缓解
。

在这之前
，媒体报道过许多引发社会同情和体制探讨的医疗“公案”
。如北京市民廖丹自己是位低收入者
，为了给农村户口的妻子做“尿毒症透析”
，找人伪造了医院的收费章
，在随后的4年时间里
，共骗取医院治疗费17.2万余元
。受审时
，廖丹声称“所做一切只为让妻子能先不死”
。“刻章救妻”经媒体曝光从私案成为公案后
，甚至也让“受害方”医院深表对“诈骗方”的同情;社会各界纷纷捐钱并迅速帮廖丹还清债务
，多余的钱他则体现要捐给公益机构
。

而在上海
，笔者和几位医院及医疗包管主管在讨论这一案例时
，甚至无法说清这是“悲剧”、“笑剧”照旧“闹剧”
。我们其时所告竣的共识是：媒体频仍报道个案不是“万能药方”
，中国确实需要在医保领域实验破冰式的全局性刷新了
。社会学家在农村的调研结论也告诉我们：现在农民收入增添了
，得小病一样平常不会摇动家庭的经济基本;可一旦得大病
，就会让大部分家庭迅速因病致贫、因病返贫
。正由于云云
，不少农民得了大病
，尤其是癌症等疑难杂症后
，先想到的就是不拖累眷属、不拖跨家庭经济
，往往选择爽性不医
，甚至“一死了之”
。

这种时势
，不是抱病的农民脑子糊涂造成的
，而是医疗宏观政策设计者缺少清晰思绪所致
。去年7月19日
，李克强主持召开国务院深化医药卫生体制刷新向导小组第十一次全体聚会强调
，大病包管是权衡一个国家医疗包管水平的主要标准
，要下刻意抓紧把大病医保纳入全民医保规模
。同时
，经济生长积累的物质实力也将刻意转化为信心
。任何刷新都需要公共财力加大投入
，建设大病包管制度以大幅削减群众医疗用度肩负更是云云
。在卫生部宣布“政策盈利”的同时
，国家税务总局也宣布了2012年天下税收的效果单
。数据显示
，就是在全球经济景气尚未恢复和我国陆续落实结构性减税政策的条件下
，去年天下税收收入完成110740亿元
，比2011年增添11.2%、增收11175亿元
。这也批注
，我国仍然处在经济稳步增添的生长区间
，正是实验社会包管刷新的机缘期
。

毫无疑问
，中国生长的薄弱环节在农村
。以后纵然大宗生齿转移到中小城镇
，农村仍然是未转移生齿和返乡生齿安家立命的基本社区
。将基本社区打造成安居的乐园
，一定涉及包管系统的完善及与经济生长相匹配的能力提升
。现在
，肺癌、胃癌等容易导致“倾家荡产”的重症所有纳入大病包管系统
，就让农民看到了“病有所医”的灼烁远景
。这一灼烁远景
，从机制上是通过新农合来实现的;而新农合也就是农民的医疗包管
，具有显着的中国特色和时代特征
。医改以来
，国家在推行新农合的同时
，也在逐渐加大包管的力度
。如2013年
，农民的人均筹资标准为340元
，其中280元由各级政府来津贴;由此测算显示出今年新农合资金的总盘子里
，可以给农民报销的医疗用度就有2700多亿元
。

同时
，医改重点向大病包管系统转移、新增投入向家庭贫困的农民倾斜
，尚有助于化解农村社会矛盾、舒缓弱势群体消极心态
。特殊是癌症医疗用度报销纳入大病包管系统
，不但直接解开了患癌农民的心结
，也扫除了患癌农民眷属的后顾之忧
。越发科学的政策设计有利于实现政策设计的理想境界
，也只有这样
，周全建设小康社会才不会有任何盲区
。

文章转载自：新闻晨报